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Se você possui ou tem conhecimento de arquivos que estejam relacionados à história da hanseníase, por favor imprima o formulário abaixo, preencha-o e envie-o para nós. Estamos muito interessados em arquivos relacionados a pessoas importantes na história da hanseníase, organizações e institutos de pesquisa envolvidos na luta contra a doença, leprosários, quer continuem abertos ou tenham sido fechados, na história do tratamento e em quaisquer outros materiais que possam ser úteis a pesquisadores.

Para imprimir o formulário, posicione o cursor antes dos dizeres da primeira seção do formulário e arraste o mouse até o fim da tabela. Selecione Arquivo, Imprimir, Seleção. O impresso cobrirá duas páginas tamanhas A4.

 


1. Arquivo
Nome da organização/proprietário -

Local/endereço -

 

 


2. Detalhes para Contato sobre Arquivos
Nome -

Endereço (se diferente do de cima) -

 

 

Tel. (incl. Cód. de discagem) -

Fax -

E-mail -

Site na Internet -

3. Seus Detalhes para Contato
(se diferentes do de cima)
Nome -

Endereço -

 

 

Tel. (incl. Cod. discagem) -

E-mail -
Fax -


4. Resumo das informações /conteúdo encontrado nos arquivos

(Favor incluir a maior quantidade possível de informações)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 



5. Quaisquer outros contatos úteis

 

 

 

 

 

 

 

 


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Ultima atualização da página - 5 de agosto de 2003

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